儿童寻常型银屑病能被治愈吗
“儿童寻常型银屑病能被治疗吗？”这是许多患儿家长较关心的问题。很遗憾，目前医学界对于银屑病的定义是“可控制、可缓解、但难以尽量治疗”的慢性反复性皮肤病。虽然不能有效治疗，但通过积极规范的治疗，可以有效地控制病情，减缓症状，延长缓解期，让孩子拥有正常的生活质量。以下表格温馨提示了关于儿童寻常型银屑病治疗的一些要点：
| 治疗目标 | 主要方法 | 注意事项 |
| 控制症状，减缓瘙痒、红斑和鳞屑 | 外用药物（激素、维A酸、维生素D3衍生物等），光疗，必要时口服药物 | 避免刺激性外用药，遵医嘱用药，定期复诊 |
| 延长缓解期，减少反复 | 维持治疗，注意生活方式调整，避免诱发因素 | 保持皮肤滋润，避免外伤、感染，管理压力 |
一、认识儿童寻常型银屑病
银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。虽然它是一种皮肤病，但其问题本身在于免疫系统的异常。在儿童中，寻常型银屑病是较常见的类型，约占儿童银屑病病例的较高。典型的症状表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，可能伴有瘙痒、灼热或疼痛感。这些皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见的部位是头皮、肘部、膝盖和骶尾部。作为家长，看到孩子稚嫩的皮肤上出现这些皮损，心里肯定非常难受，总想尽快找到一种方法有效治疗它。
与成人银屑病相似，儿童寻常型银屑病也具有季节性，通常在冬季加重或反复，而在夏季可能会有所缓解。这与日照时间、空气湿度等环境因素有关。虽然银屑病不传染，但其反复发作的特性，以及皮损带来的不适感，常常给患儿及其家庭带来沉重的心理负担。
二、儿童寻常型银屑病的病因
“儿童寻常型银屑病能被治疗吗？”这个问题的答案，与我们对银屑病病因的理解密切相关。目前，医学界尚未尽量明确银屑病的确切病因，但普遍认为它是一种由遗传因素、免疫因素和环境因素共同作用的多基因遗传病。也就是说，孩子可能携带了银屑病的易感基因，在遇到一些诱发因素后，免疫系统发生异常反应，导致皮肤炎症和角质形成细胞的过度增殖，终形成银屑病的皮损。
常见的诱发因素包括：
- 遗传因素：约30%的患者有家族史，但并不是父母患有银屑病，孩子就一定会患病。
- 感染：链球菌感染（如扁桃体炎）是儿童银屑病常见的诱发因素。
- 外伤：皮肤外伤，如擦伤、割伤、手术等，可能在受伤部位诱发银屑病皮损，这种现象被称为“同形反应”。
- 精神压力：精神紧张、焦虑、情绪波动等也可能诱发或加重银屑病。
- 药物：某些药物，如β-受体阻滞剂、锂盐等，可能诱发或加重银屑病。
三、儿童寻常型银屑病的诊断
如果孩子身上出现疑似银屑病的皮损，应该及时带孩子去看皮肤科医生。医生通常会根据皮损的形态、分布和病史进行诊断。在某些情况下，可能需要进行皮肤活检（组织病理学检查）以确诊。医生还可能会进行一些血液检查，以排除其他疾病，并评估孩子的整体健康状况。
四、儿童寻常型银屑病的治疗
尽管“儿童寻常型银屑病能被治疗吗？”的答案是否定的，但我们可以通过规范的治疗来有效地控制病情，改善生活质量。儿童银屑病的治疗原则与成人相似，但需要更加谨慎，因为儿童的皮肤更加娇嫩，对药物的吸收和代谢与成人不同，容易出现不良反应。
常见的治疗方法包括：
- 外用药物：这是儿童银屑病较常用的治疗方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。具体选择哪种药物，以及如何使用，需要根据孩子的病情和医生的建议来决定。
- 光疗：窄谱UVB（NB-UVB）光疗对儿童银屑病安全有效。但要注意保护孩子的眼睛，并控制照射剂量，以减少不良反应。
- 口服药物：对于病情较重，或者外用药物和光治疗的效果果不佳的儿童，医生可能会考虑使用口服药物，如甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂。但这些药物有一定的不良反应，需要在医生的严密监测下使用。
- 生物制剂：近年来，一些新型的生物制剂（靶向免疫调节剂）在银屑病的治疗中取得了不错进展。但生物制剂价格相对高些，且长期安全性尚需进一步研究，因此通常只用于病情非常严重的儿童。
除了西医治疗外，一些中药外治方法，如中药药浴、中药封包等，也可以作为辅助治疗手段，缓解症状。但要注意选择正规的中医医院，并在医生的指导下使用。
五、儿童寻常型银屑病的日常护理
除了药物治疗外，日常护理对于控制儿童银屑病也至关重要。以下是一些建议：
- 保持皮肤滋润：每天多次使用润肤剂，尤其是在洗澡后。选择温和、无刺激的润肤产品，避免含有香料、酒精等成分。
- 避免皮肤损伤：尽量避免孩子抓挠皮损，以免加重炎症和感染。修剪指甲，穿柔软、宽松的衣物，减少对皮肤的摩擦。
- 注意保暖：避免受凉，预防感冒等呼吸道感染。
- 管理压力：帮助孩子缓解精神压力，保持心情愉悦。可以鼓励孩子参加喜欢的活动，或者寻求心理咨询师的帮助。
- 健康饮食：鼓励孩子均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
六、儿童银屑病患者的心理支持
患有银屑病的孩子可能会因为外貌上的差异而感到自卑、焦虑，甚至受到同伴的嘲笑和排斥。给予孩子足够的心理支持非常重要。家长要耐心倾听孩子的想法，鼓励他们表达自己的感受，帮助他们建立自信，适应疾病带来的挑战。必要时，可以寻求专业的心理咨询师的帮助。
七、关于“儿童寻常型银屑病能被治疗吗”的温馨提示与建议
虽然我们再次注意，“儿童寻常型银屑病能被治疗吗？”的答案是令人遗憾的否定。但请家长们不要灰心，通过科学规范的治疗和精心的护理，可以有效地控制病情，让孩子拥有健康快乐的童年。以下是关于儿童银屑病的一些常见问题：
1. 银屑病会遗传吗？
遗传是银屑病的病因之一，但并不是父母患有银屑病，孩子就一定会患病。遗传只是增加了患病的风险。
2. 银屑病会传染吗？
银屑病不传染，它不是由细菌、病毒等病原体引起的，而是免疫系统异常导致的。
3. 银屑病可以预防吗？
由于病因尚不明确，目前没有有效的预防方法。但可以通过避免诱发因素，如感染、外伤、精神压力等，来降低发病风险。
生活建议：
就业方面： 鼓励孩子根据自己的兴趣和能力选择职业，不要因为银屑病而限制自己的发展。很多银屑病患者在各行各业都取得了不错的成就。
