寻常型银屑病一边消退一边新增
寻常型银屑病一边消退一边新增，这确实是很多患者面临的困扰。这意味着疾病的活动性，即旧的皮损在逐渐好转，但新的皮损也在不断出现。这与银屑病本身的慢性、反复性特点密切相关。简单银屑病的病情就像“打地鼠”，此起彼伏，难以尽量控制。这种现象可能与治疗方案调整不及时、季节变化、精神压力、生活习惯等多种因素有关。要理解这种复杂的局面，需要从银屑病的病因、诊断、治疗以及日常管理等多个方面入手。下面通过一个表格来初步了解一下银屑病的一些基本信息：
| 疾病名称 | 银屑病（寻常型） |
| 主要症状 | 鳞屑性红斑或斑块，伴瘙痒 |
| 治疗目标 | 控制症状，减少反复 |
一、 认识银屑病
银屑病，俗称“牛皮癣”，但它与头癣等真菌感染尽量不同。它是一种由遗传、免疫和环境等多种因素共同作用引起的慢性、炎症性皮肤病。 其较常见的类型是寻常型银屑病，而当患者出现一边消退一边新增的症状时，更需要冷静分析情况。
需要明确的是，银屑病不传染！ 虽然它的皮损看起来可能让人感到不适，但它不会通过接触传播。这一点非常重要，可以帮助患者减缓心理负担，更好地融入社会。
二、 为什么会出现“一边消退一边新增”？
“一边消退一边新增”是银屑病病情的一个典型表现，原因比较复杂：
- 免疫系统紊乱： 银屑病的核心机制是免疫系统过度恢复，导致皮肤细胞过度增殖。即使部分皮损在治疗下消退，免疫系统的异常活动可能仍然存在，并导致新的皮损出现。
- 诱发因素： 生活中有很多因素可能诱发或加重银屑病，比如精神压力、感染、外伤、药物等。即使在治疗期间，如果这些诱发因素没有得到有效控制，也可能导致新的皮损出现。
- 治疗的效果： 不同的治疗方法对不同患者的治疗的效果可能存在差异。目前的治疗手段虽然可以有效控制症状，但很难尽量治疗银屑病。即使部分皮损消退，疾病仍然可能反复。
- 季节因素： 许多银屑病患者的病情会受到季节的影响，尤其是在寒冷的冬季，更容易反复或加重。
三、 诊断和评估
对于寻常型银屑病一边消退一边新增的患者，及时的诊断和评估至关重要。医生会通过以下方式进行诊断：
- 病史询问： 医生会详细询问患者的病史，包括发病时间、皮损特点、家族史、用药情况等。
- 体格检查： 医生会仔细检查患者的皮肤，观察皮损的形态、分布、鳞屑情况等。
- 辅助检查： 在必要时，医生可能会建议进行皮肤活检，以明确诊断。还可能进行一些血液检查，以评估患者的身体状况。
四、 治疗方案
银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复、提高生活质量。治疗方案的选择需要根据患者的具体情况进行个体化定制。常见的治疗方法包括：
- 外用药物： 这是银屑病治疗的基础。常用的外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。
- 光疗： UVB光疗和PUVA光疗是常用的光疗方法。光疗可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症。
- 系统治疗： 对于病情较重或外用药物和光治疗的效果果不佳的患者，可能需要口服或注射药物。常用的系统治疗药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。
需要注意的是，系统治疗药物可能存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。 - 中药治疗： 部分患者可能会选择中药治疗。中药治疗需要在中医生的指导下进行。
五、 日常管理
除了药物治疗外，日常管理对于银屑病患者来说也非常重要。以下是一些建议：
- 保持皮肤清洁和滋润： 每天用温水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。
- 避免皮肤损伤： 尽量避免皮肤擦伤、割伤、烧伤等。如果出现皮肤损伤，应及时处理，防止感染。
- 健康饮食： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免过量饮酒和食用辛辣刺激性食物。
- 规律作息： 保持规律作息，避免熬夜。
- 减缓精神压力： 学会放松心情，减缓精神压力。可以尝试冥想、瑜伽、听音乐等方式来缓解压力。
- 避免诱发因素：尽量避免已知可能诱发银屑病的因素，如感染、药物等。
六、 心理支持
银屑病是一种慢性疾病，可能会对患者的心理健康产生负面影响。部分患者可能会感到焦虑、抑郁、自卑等。心理支持对于银屑病患者来说非常重要。患者可以通过以下方式获得心理支持：
- 与家人和朋友沟通： 向家人和朋友倾诉自己的感受，获得他们的理解和支持。
- 参加患者组织： 参加银屑病患者组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。
- 寻求专业帮助： 如果心理问题严重，可以寻求心理咨询师的帮助。
七、 寻常型银屑病一边消退一边新增——温馨提示与建议
对于寻常型银屑病一边消退一边新增的现象，不必过分焦虑，它表明疾病正处于动态变化中。重要的是与医生保持密切沟通，根据病情变化及时调整治疗方案，并积极做好日常管理。以下是一些常见问题及解答：
- 为什么我的药膏一开始有效，后来效果不好了？ 长期使用同一种外用药物可能会导致耐药性。建议咨询医生，更换或联合使用其他药物。
- 我需要忌口吗？ 饮食没有一些的禁忌，但应避免过量饮酒和食用辛辣刺激性食物。可以观察自己的饮食与病情变化，找出可能加重病情的食物。
- 我还能正常工作和生活吗？ 当然可以。银屑病不是传染病，不会影响正常的工作和生活。重要的是保持积极的心态，做好日常管理。
生活建议： 在就业方面，一些患者可能会担心自己的病情影响工作机会。事实上，大多数工作都可以胜任。如果工作环境需要长时间接触刺激性物质，可以与老板沟通，寻求合理的调整。一位从事建筑行业的患者反馈，他在调整工作内容后，尽量避免直接接触水泥等刺激性物质，病情得到了显然的改善。
在皮肤护理方面， 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥和敏感。选择温和无刺激的护肤品非常重要。 避免使用含有酒精、香精、色素等刺激性成分的产品。 每次洗澡后，立即涂抹保湿润肤霜，锁住水分，保持皮肤滋润。一位年轻的女患者就通过坚持使用医用保湿霜，缓解了皮肤干燥瘙痒的问题，提高了生活质量。寻常型银屑病一边消退一边新增，更需要重视日常护理，维护皮肤屏障。
寻常型银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。与医生保持密切沟通，积极配合治疗，做好日常管理，相信您可以控制病情，提高生活质量。
