儿童头皮上寻常型银屑病如何治疗
儿童头皮上寻常型银屑病的治疗是一个需要综合考虑年龄、病情严重程度和个体差异的复杂过程。治疗目标主要是控制炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒，终改善患儿的生活质量。常用的治疗方法包括外用药物、物理治疗，在极少数情况下可能需要口服药物。选择何种治疗方案需要在医生的指导下进行，家长切勿自行用药。以下表格简要概括了治疗要点：
| 治疗方法 | 主要目的 | 注意事项 |
| 外用药物 | 减缓炎症、减少鳞屑 | 遵医嘱使用，注意药物不良反应 |
| 物理治疗 | 抑制皮肤细胞过度增生 | 注意光照剂量和时间 |
一、正确认识儿童头皮银屑病
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤病。它不是传染病，但具有一定的遗传倾向。儿童头皮银屑病是银屑病的一种常见类型，主要表现为头皮上出现红色斑块，覆盖着银白色鳞屑，并伴有不同程度的瘙痒。很多家长看到孩子头皮出现异常，一时间会担心是不是头癣或者其他传染病，但实际上，银屑病和这些疾病有着问题本身的区别。脂溢性皮炎虽然也会引起头皮瘙痒和鳞屑，但鳞屑通常是油性的，而不是银白色的干燥鳞屑。二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹也与银屑病的症状有所不同，需要专业的医生进行鉴别诊断。明确诊断是治疗的关键。
二、儿童头皮上寻常型银屑病如何治疗：外用药物的选择
外用药物是治疗儿童头皮寻常型银屑病的可选择方法。常用的外用药物包括：
1. 润肤剂： 润肤剂可以保持头皮的水分，减少干燥和瘙痒。对于儿童，选择温和无刺激的润肤剂非常重要。
2. 糖皮质激素： 糖皮质激素具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解症状。但是，长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此需要在医生的指导下使用，并选择合适的强度和剂型。针对儿童，一般会选择弱效或中效的糖皮质激素。
3. 维生素D3衍生物： 这类药物可以抑制皮肤细胞的过度增生，但起效较慢，通常需要数周才能看到效果。局部刺激性是其主要不良反应。
4. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 这类药物无皮肤萎缩等不良反应，可用于面部和间擦部位，安全性好。
5. 水杨酸软膏： 水杨酸具有角质剥脱作用，可以帮助去除头皮上的鳞屑，但要注意浓度，避免刺激皮肤。儿童使用时更应谨慎。
医生会根据患儿的年龄、病情严重程度和个体差异，选择合适的药物和使用方法。
三、物理治疗在儿童头皮银屑病中的应用
物理治疗也是儿童头皮上寻常型银屑病如何治疗的重要手段。常用的物理治疗方法包括：
1. UVB光疗： UVB光疗可以抑制皮肤细胞的过度增生，减缓炎症。窄波UVB光疗是目前应用较广泛的光疗方法，具有较好的治疗的效果和安全性。但需要注意的是，光疗过程中要注意保护眼睛和未患病皮肤，避免过度照射。
2. 准分子激光： 准分子激光可以针对局部皮损进行治疗，具有靶向性强、不良反应小的优点。但治疗费用相对较高。
物理治疗需要在专业的医疗机构进行，由医生根据患儿的具体情况制定治疗方案。光疗并不是适用于所有儿童，需要严格评估其适应症和禁忌症。
四、口服药物治疗的选择
对于病情严重的儿童头皮银屑病，如果外用药物和物理治疗的效果不佳，医生可能会考虑使用口服药物。常用的口服药物包括：
1. 免疫抑制剂： 这类药物可以抑制免疫系统的活性，减缓炎症。常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环孢素等。但这些药物具有一定的不良反应，需要在医生的严密监控下使用。
2. 维A酸类药物： 这类药物可以抑制皮肤细胞的过度增生，但具有致畸性，育龄期女性应避免使用。儿童使用时也要慎重。
3. 生物制剂： 生物制剂是近年来发展起来的新型药物，可以靶向性地抑制免疫系统的某些环节，具有较好的治疗的效果和安全性。但费用较高，且需要长期使用。
口服药物治疗需要严格掌握适应症和禁忌症，并在医生的指导下进行。
五、日常护理的重要性
除了药物和物理治疗，日常护理对于儿童头皮银屑病的控制也至关重要。
1. 温和清洁： 使用温和无刺激的洗发水，避免过度清洗头皮。洗发时水温不宜过高，动作要轻柔。
2. 避免刺激： 避免使用刺激性的染发剂、烫发剂等。尽量减少对头皮的搔抓，以免加重炎症。
3. 保持心情舒畅： 精神紧张、焦虑等情绪可能会诱发或加重银屑病。家长要帮助孩子保持心情舒畅，避免过度压力。
4. 健康饮食： 注意均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
坚持日常护理，可以有效地控制病情，减少反复。
总的儿童头皮寻常型银屑病的治疗是一个长期而复杂的过程，需要医生、家长和患儿的共同努力。 儿童头皮上寻常型银屑病如何治疗，关键在于选择合适的治疗方法、坚持日常护理，并定期复诊，调整治疗方案。作为一名皮肤病医生，我经常听到家长们无奈的倾诉："孩子因为头皮的银屑病，经常被同学嘲笑，性格也变得内向起来了，我们真不知道该怎么办才好。" 这让我深感同情。银屑病不仅仅是一种皮肤病，更会影响孩子的心理健康。家长需要给予孩子更多的关爱和支持，帮助他们建立自信，积极面对疾病。也要积极向医生咨询，了解较新的治疗进展，为孩子选择较合适的治疗方案。
儿童头皮上寻常型银屑病如何治疗才较有效？这不仅仅是医学上的问题，也是社会问题。让我们一起努力，为银屑病患儿创造一个更加健康、友好的成长环境！
儿童头皮上寻常型银屑病如何治疗, 治疗目标主要是控制炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒,治疗不能尽量避免再次发作,需要长期坚持.以下是家长们常常提出的问题：
1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。遗传率在10%-60%左右。
2. 银屑病可以治疗吗？ 目前还没有治疗银屑病的方法，但通过积极治疗，可以控制病情，减少反复。
3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？ 银屑病患者应注意均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。部分患者可能对某些食物过敏，应注意观察并避免食用。
生活建议：
- 心理支持： 鼓励孩子参与兴趣活动，结交朋友，保持积极乐观的心态。可以寻求专业的心理咨询师的帮助，缓解焦虑情绪。记住，你的孩子值得拥有快乐的童年。
- 皮肤护理预防： 在寒冷的冬季，要特别注意头皮的保湿，避免使用刺激性的洗发用品。外出时戴帽子，可以保护头皮免受寒风的侵袭。
