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寻常银屑病一边消退一边长新的

来源:简单祛癣网 · 2025-04-12
孙青主任医师 教授
山东大学齐鲁医院 皮肤科 山东大学齐鲁医院(青岛) 皮肤科

寻常银屑病一边消退一边长新的

很多银屑病患者都有这样的疑惑:为什么我的银屑病总是反反复复,这边刚消退,那边又开始长新的?这正是寻常型银屑病的典型特点。银屑病是一种慢性、反复性的皮肤病,病情的波动性很强,往往会出现 “此消彼长” 的状态,即旧的皮损逐渐消退,新的皮损又不断出现。了解银屑病 “一边消退一边长新的” 的特性,有助于我们更好地与它和平共处,通过积极治疗和科学管理,控制病情,提高生活质量。

现象 原因 应对
皮损消退 有效治疗,自身免疫调节 继续维持治疗,巩固治疗的效果
皮损新生 诱发因素触发,免疫系统活跃 及时就医,调整治疗方案,规避诱发因素

一、认识寻常型银屑病

银屑病,俗称牛皮癣,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其特征是皮肤出现红色斑块或丘疹,表面覆盖着银白色鳞屑。寻常型银屑病是其中较常见的类型,约占所有银屑病病例的较高。它的发病部位可以是局限的,比如头皮、肘部、膝盖等,也可以是全身广泛分布。值得注意的是,银屑病不具有传染性,所以不必过于担心与他人接触。

银屑病的发病机制复杂,目前认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。遗传因素使得某些人更容易患上银屑病,而环境因素则可能诱发或加重病情。常见的环境诱发因素包括感染、外伤、精神压力、药物等。

二、寻常银屑病“一边消退一边长新的”的特点

寻常型银屑病的 “一边消退一边长新的” 特点,可以理解为疾病的波动性。在治疗过程中,或者在科学病程中,患者可能会发现:之前红肿、脱屑的皮损逐渐变平、颜色变淡,鳞屑减少,甚至尽量消退。在其他部位或原有部位的周围,又会出现新的皮损。这种“此消彼长”的现象,给患者带来了很大的困扰。

这种波动性与银屑病的发病机制有关。一方面,治疗(如外用药物、光疗等)或自身免疫系统的调节,可以抑制炎症反应,促使皮损消退。另一方面,诱发因素(如精神压力、感染等)可能再次恢复免疫系统,导致新的皮损出现。即使皮损暂时消退,也不能掉以轻心,仍然需要积极进行维持治疗和预防,才能减少反复。

三、诱发因素与反复

了解银屑病的诱发因素,对于预防反复至关重要。常见的诱发因素包括:

感染: 尤其是链球菌感染,如扁桃体炎、咽炎等,容易诱发点滴状银屑病。

外伤: 皮肤外伤,如划伤、擦伤、手术等,可能在伤口周围诱发新的皮损,即同形反应。

精神压力: 精神紧张、焦虑、抑郁等情绪,都会加重银屑病的病情。

药物: 某些药物,如β-受体阻滞剂、锂盐、非甾体抗炎药等,可能诱发或加重银屑病。

其他: 吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯,也可能增加银屑病反复的风险。

患者应该尽量避免这些诱发因素,保持良好的生活习惯,学会释放压力,积极预防感染,谨慎用药,才能减少银屑病的反复。

四、治疗与管理

银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、减少反复、提高生活质量。目前,常用的治疗方法包括:

外用药物治疗: 包括糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类药物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。

光疗: 包括窄谱UVB、PUVA等。

系统药物治疗: 包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、生物制剂等。

中医治疗: 中医认为银屑病是由于体内气血失调、风湿热毒侵袭所致,治疗上常采用辨证论治的方法,使用中药内服或外洗。

需要注意的是,银屑病的治疗方案应该个体化,根据患者的病情、年龄、身体状况、经济条件等因素综合考虑。患者应该在医生的指导下,选择合适的治疗方法,并坚持长期治疗。

除了药物治疗外,生活方式的管理也至关重要。患者应该保持良好的心态,避免精神压力,注意饮食均衡,戒烟限酒,适当运动,加强皮肤护理,才能更好地控制病情。

五、应对“一边消退一边长新的”的策略

面对寻常银屑病 “一边消退一边长新的” 的特点,患者应该采取以下策略:

坚持规范治疗: 即使皮损暂时消退,也不要自行停药或减少药量,应该按照医生的嘱咐,继续进行维持治疗,巩固治疗的效果。

密切观察病情: 密切关注皮肤状况,一旦发现新的皮损出现,应及时就医,调整治疗方案。

积极预防诱发因素: 尽量避免感染、外伤、精神压力等诱发因素,保持良好的生活习惯。

建立良好医患关系: 与医生保持密切沟通,及时反馈病情变化,共同制定很好的治疗方案。

寻常银屑病 “此消彼长” 的特性是银屑病管理中需要面对的挑战。患者需要明确,虽然银屑病可能无法尽量治疗,但是通过积极治疗和科学管理,尽量可以控制病情,让自己拥有健康、快乐的生活。

针对银屑病患者,结合实际生活场景,提供以下实用建议:

就业建议: 很多银屑病患者担心自己的疾病会影响就业。事实上,银屑病并不具有传染性,大多数工作都可以胜任。在面试时,可以坦诚地告知用人单位自己的病情,并注意自己会积极配合治疗,不会影响工作。如果工作环境对病情有影响,可以与用人单位协商,尽量调整工作岗位或工作方式。

皮肤护理预防:在寒冷干燥的冬季,银屑病患者的皮肤容易干燥、瘙痒,加重病情。冬季的皮肤护理尤为重要。建议患者使用温和的、不含刺激性成分的润肤剂,每天多次涂抹,保持皮肤的滋润。洗澡时,水温不宜过高,时间不宜过长,避免使用碱性强的肥皂。洗澡后,立即涂抹润肤剂。还要注意室内空气的湿度,可以使用加湿器来增加空气湿度。

寻常银屑病 “一边消退一边长新的” 常常让患者感到沮丧,但我们应该正视这个现实,并通过有效的治疗和管理来控制病情。在与银屑病作斗争的过程中,你不是一个人在战斗。医生、家人、朋友,以及其他病友,都会给你支持和鼓励。相信自己,积极面对,你一定可以战胜银屑病!

针对寻常银屑病一边消退一边长新的,我再为大家温馨提示以下几个常见问题:

  • 为什么银屑病总是反复发作? 答:银屑病是一种慢性病,与免疫因素有关,容易受诱发因素影响而反复。
  • 如何才能减少银屑病的反复? 答:避免诱发因素,坚持规范治疗,保持良好的生活习惯和心态。
  • 银屑病可以治好吗? 答:目前银屑病尚无法治疗,但通过治疗可以控制病情,减缓症状,提高生活质量。
温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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