寻常型银屑病白疕

寻常型银屑病白疕

“医生，我得了寻常型银屑病白疕，还能治好吗？会不会传染给家人？”很多患者初次就诊，较关心的莫过于这两个问题。寻常型银屑病白疕是一种慢性、反复性的自身免疫性皮肤病，虽然目前医学手段无法尽量治疗，但通过积极规范的治疗，可以有效控制病情，改善生活质量。它不传染，但有一定的遗传倾向。寻常型银屑病主要表现为红斑、丘疹或斑块，其上覆盖着银白色鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧和躯干。以下表格可以帮助您更更快了解寻常型银屑病白疕：

关键信息	详细描述
病因	遗传、免疫、环境等多因素共同作用
症状	红斑、丘疹、斑块，覆盖银白色鳞屑
治疗	药物、光疗、中医等综合治疗，目标是控制病情

一、什么是寻常型银屑病白疕？

寻常型银屑病，俗称“牛皮癣”，医学上又称白疕，是较常见的银屑病类型，占所有银屑病患者的较高以上。它的主要特征是皮肤上出现边界清楚的红色或粉红色斑块，斑块表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些斑块可大可小，形状各异，可以局限于身体的某个部位，比如头皮、肘部、膝盖等，也可能全身广泛分布。寻常型银屑病白疕病程慢性，容易反复，给患者带来很大的身心困扰。

二、寻常型银屑病白疕的病因有哪些？

寻常型银屑病白疕的病因至今尚未尽量明确，但普遍认为与以下几个因素有关：

1. 遗传因素：经验来看，大约30%的银屑病患者有家族史。如果父母一方患有银屑病，子女患病的风险会增加。遗传倾向性是银屑病发生的重要基础。

2. 免疫因素：银屑病被认为是一种自身免疫性疾病，免疫系统异常恢复，攻击自身的皮肤细胞，导致炎症和过度增殖。T细胞在银屑病的发病机制中起着关键作用。

3. 环境因素：环境因素是诱发或加重银屑病的重要trigger。常见的环境因素包括感染（如链球菌感染）、外伤（如擦伤、手术）、精神压力、寒冷、干燥、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐）等。

4. 其他因素：吸烟、酗酒、肥胖等也可能增加银屑病的发病风险或加重病情。

三、寻常型银屑病白疕的临床表现是什么？

寻常型银屑病白疕的典型皮损表现为：

1. 红斑或斑块：边界清楚，大小不一，可呈圆形、卵圆形或不规则形。

2. 鳞屑：斑块表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见薄膜现象（一层发亮的薄膜），再刮除薄膜，可见点状出血（Auspitz征）。

3. 好发部位：头皮、肘部、膝盖、骶尾部等易受摩擦的部位。

4. 瘙痒：大多数患者伴有不同程度的瘙痒，瘙痒剧烈时会影响睡眠和生活质量。部分患者还可能感到灼热或疼痛。

除了典型的皮损外，部分患者还可能出现甲银屑病，表现为甲板增厚、凹陷、变色等。大约10%-30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎，引起关节疼痛、肿胀和僵硬。

四、寻常型银屑病白疕如何诊断和治疗？

寻常型银屑病白疕的诊断主要依靠临床表现。典型的皮损和病史，通常可以做出明确诊断。必要时，可以进行皮肤活检，通过组织病理学检查来确诊。另外一些检查包括X线检查，血液检查等; 主要排除银屑病关节炎，或者其他疾病。

寻常型银屑病白疕的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量。目前比较难治疗，但多种治疗手段可以有效控制病情。治疗方法包括：

1. 外用药物：是治疗轻度银屑病的可选择方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素软膏、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。

2. 光疗：适用于中重度银屑病。常用的光疗方法包括窄波UVB光疗、PUVA光疗（紫外线A联合补骨脂素）等。

3. 口服或注射药物：适用于中重度银屑病，或对其他治疗方法没效果的患者。常用的口服或注射药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂）等。

4. 中医治疗：中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等，根据辨证论治，选择合适的中药进行内服或外用，对于改善症状有一定的帮助。

五、寻常型银屑病白疕患者的注意事项

寻常型银屑病白疕 的治疗是一个长期的过程，需要患者与医生密切配合。以下是一些注意事项：

1. 避免诱发因素：尽量避免感染、外伤、精神压力等诱发因素。保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗护用品。不抽烟，不酗酒。

2. 合理饮食：均衡饮食，适当吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。有经验来看，地中海饮食对银屑病患者有益。

3. 加强锻炼：适当的运动可以增强免疫力，缓解精神压力。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。

5. 定期复诊：定期复诊，与医生沟通病情，及时调整治疗方案。不要自行停药或更改剂量，以免引起病情反弹或加重。

寻常型银屑病白疕虽然无法治疗，但通过积极的治疗和自我管理，可以有效控制病情，提高生活质量。只要坚持治疗，积极面对，您一定可以战胜疾病。 寻常型银屑病白疕 的规范治疗需要长期坚持，不可半途而废。在治疗 寻常型银屑病白疕 的过程中，请选择正规医院就诊，避免不正规的诊所或者秘方延误病情。

六、患者常见问题解答

围绕寻常型银屑病白疕，患者通常会有以下疑问：

1. 寻常型银屑病白疕会传染吗？ 不会。寻常型银屑病白疕 是一种自身免疫性疾病，不是由病原体感染引起的，因此不具有传染性。

2. 寻常型银屑病白疕 能不能有效治疗？ 目前尚无治疗寻常型银屑病白疕 的方法，但通过合理的治疗可以有效控制病情，减少反复。

3. 寻常型银屑病白疕 遗传吗？ 寻常型银屑病白疕 具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给子女。遗传率在10%-60%左右。

生活场景建议：

1. 就业方面： 许多患者担心银屑病会影响工作和面试。事实上，绝大多数工作岗位并不会因为银屑病而受到限制。只要做好皮肤护理，保持良好的心态，尽量可以胜任各种工作。如果病情严重，可以与用人单位沟通，争取一些弹性工作时间，方便治疗和休息。

2. 皮肤护理： 银屑病患者的皮肤比较干燥敏感，需要特别注意保湿。选择温和无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，尤其是在洗澡后。洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，避免过度搓揉皮肤。避免使用刺激性强的洗护用品，如含酒精、香精等成分的产品。

以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。 如有任何疑问，请及时咨询医生。