银屑病关节炎判断标准
| 诊断要点 | 评估项目 | 注意事项 |
| 皮肤表现 | 银屑病皮损、甲改变 | 注意皮损部位、严重程度、甲征（如甲凹陷、甲剥离） |
| 关节症状 | 关节疼痛、肿胀、僵硬、晨僵 | 记录受累关节、持续时间、活动受限程度 |
一、银屑病皮肤表现
银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。典型的银屑病表现为红色或粉色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖和躯干等部位。除了皮肤表现，银屑病还常常累及指甲，出现甲凹陷（顶针样甲）、甲剥离、甲增厚、甲变色等改变。需要注意的是，银屑病皮损的严重程度与关节炎的严重程度并不一定相关。有些患者可能只有轻微的皮肤症状，但却有关节炎的严重表现，反之亦然。即使皮肤症状不显然，如果有关节疼痛等不适，也应引起重视。
二、关节症状
关节症状是银屑病关节炎的主要表现。患者常常感到关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是在早晨或长时间休息后，这种僵硬感会更加显然，被称为“晨僵”。受累的关节可以是单个关节，也可以是多个关节，常见的受累关节包括手指、手腕、膝盖、脚踝和足趾等。银屑病关节炎的关节炎类型多种多样，可以表现为对称性多关节炎（类似于类风湿关节炎）、非对称性少关节炎、远端指（趾）间关节炎、中轴型关节炎（累及脊柱和骶髂关节）和残毁性关节炎等。不同类型的关节炎表现各异，需要医生进行详细的评估和诊断。
三、银屑病关节炎判断标准之影像学检查
影像学检查是诊断银屑病关节炎的重要辅助手段。X线检查可以显示关节的骨质破坏、关节间隙变窄、骨赘形成等改变。超声检查可以检测关节内滑膜炎症、关节积液和肌腱炎症等情况。磁共振成像（MRI）则可以更清晰地显示关节软骨、骨髓和软组织的炎症改变，对于早期诊断和评估病情具有重要价值。需要注意的是，影像学检查结果需要结合临床表现进行综合分析，才能做出准确的诊断。
五、医生共识与诊断标准
- 已患有银屑病
- 具有银屑病家族史
- 指（趾）甲营养不良
- 类风湿因子阴性
- 指（趾）炎
- 影像学证据（X线显示新骨形成）
银屑病关节炎判断标准是医生诊断疾病的重要依据，能够帮助医生尽量评估患者情况，从而做出准确的判断。及早诊断，及早治疗，对于控制病情、改善生活质量至关重要。
- 银屑病一定会发展成关节炎吗？ 不一定。只有大约30%的银屑病患者会发展成关节炎。
- 银屑病关节炎会遗传吗？ 银屑病和银屑病关节炎都具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。
- 银屑病关节炎可以治疗吗？ 目前尚无法尽量治疗，但通过积极治疗可以控制病情，缓解症状，改善生活质量。
生活建议：
- 心理支持：银屑病和银屑病关节炎不仅影响身体，也会对心理产生负面影响。很多患者会出现焦虑、抑郁等情绪问题。 找到适合自己的心理支持方式，例如与家人朋友倾诉、参加支持团体、寻求心理咨询等。学会积极面对疾病，保持乐观的心态，对控制病情至关重要。
- 皮肤护理预防: 银屑病患者的皮肤通常比较干燥敏感，容易受到外界刺激。日常生活中要注意保湿，使用温和无刺激的护肤品。避免过度清洁和用力搓洗皮肤。注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。避免搔抓皮损，以免引起感染和炎症加重。有些患者会担心某些食物会诱发或加重银屑病。虽然饮食和银屑病之间的关系尚无定论，但建议患者观察自己的饮食习惯，如果发现某种食物与皮损加重有关，可以适当避免。
