做308光疗需要配合什么外用药物

做308光疗需要配合什么外用药物

很多银屑病患者在接受308光疗时，都会有这样的疑问：做308光疗需要配合什么外用药物才能达到更好的治疗的效果？简单308光疗并不是“单打独斗”，合理的药物配合能有效提高治疗的效果，缩短疗程，并减少不良反应。常用的配合药物包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等，但具体选择和使用方法需要医生根据您的病情进行个体化调整。以下表格简单概括了几种常见药物的用途和注意事项：

作为一名皮肤科医生，我深知银屑病给患者带来的困扰，瘙痒、红斑、鳞屑不仅影响美观，更会影响生活质量。不少患者朋友都经历过尝试各种治疗方法却效果不佳的痛苦。308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗，有国产和进口（美国308）之分）为银屑病患者提供了一种新的治疗选择。它的工作原理是通过308nm的激光光束照射病灶，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，已被广泛应用于白癜风、银屑病等皮肤疾病的治疗，并且适用于包括孕妇和儿童在内的各类人群。但光疗并不是啥都可以，还需要结合药物治疗才能达到很好的效果。究竟做308光疗需要配合什么外用药物呢？ 我将详细为大家讲解。

一、308光疗的作用机制和治疗特点

308光疗，简单就是利用特定波长的紫外线照射银屑病皮损，以达到抑制局部免疫反应，抑制表皮细胞过度增生的目的。它的优点在于：科学性高，只针对病灶；起效相对较快，一个疗程（通常10次左右）可见变化；不良反应相对较轻。一般每周治疗1-2次，一次持续2-3分钟，平均需要20次左右的治疗。但也要注意，治疗的效果存在个体差异，受到皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素的影响。 308 激光的剂量需要根据患者的光敏感度来确定，并不是越大越好。有些患者在治疗过程中会有轻微的灼热感，或者出现红斑甚至水泡，但红斑通常会在24-48小时后消退，水泡则可能是因为光剂量过高引起的。

二、润肤剂：打好皮肤屏障的基础

银屑病患者的皮肤屏障功能通常受损，导致皮肤干燥、脱屑，更容易受到外界刺激。无论是否进行光疗，润肤剂都是银屑病治疗的基础。选择温和、无刺激的润肤霜或润肤乳，每日多次使用，尤其是在洗澡后，可以有效缓解皮肤干燥和瘙痒，为光疗创造良好的皮肤环境。在进行308光疗后，皮肤可能会更加干燥，此时更应加强保湿。

三、做308光疗需要配合什么外用药物：糖皮质激素的选择

糖皮质激素是治疗银屑病的常用外用药物，具有抗炎、止痒、减缓红斑的作用。在308光疗期间，适当配合使用弱效或中效的糖皮质激素，可以增强光疗的效果，减缓炎症反应。但需要注意的是，糖皮质激素不宜长期大面积使用，否则可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。必须在医生的指导下使用，严格控制用药剂量和疗程。也可以选择与维生素D3衍生物的复方制剂。

四、维A酸类药物和维生素D3衍生物：协同增效

维A酸类药物和维生素D3衍生物是治疗银屑病的另外两种常用外用药物。维A酸类药物可以抑制表皮细胞过度增生，促进角质形成细胞正常分化；维生素D3衍生物可以调节免疫功能，抑制炎症反应。将这两种药物与308光疗联合使用，可以起到协同增效的作用，提高治疗的效果。但是，维A酸类药物具有一定的刺激性，可能引起皮肤干燥、脱皮等不良反应，因此需要在医生的指导下选择合适的浓度和剂型，并注意保湿和防晒。

五、钙调神经磷酸酶抑制剂：适用于特殊部位

钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）是一类新型的免疫调节剂，具有抗炎、止痒的作用，且不良反应相对较小。特别适用于治疗面部、腋窝、腹股沟等皮肤薄嫩部位的银屑病。在308光疗期间，如果这些部位出现炎症反应，可以使用钙调神经磷酸酶抑制剂来缓解症状。但要注意的是，钙调神经磷酸酶抑制剂可能会引起皮肤灼热感，因此需要在医生的指导下使用。

六、做308光疗需要配合什么外用药物的注意事项

在使用外用药物的还需要注意以下几点：

• 防晒：银屑病患者的皮肤对紫外线较为敏感，因此在光疗期间和日常生活中都需要注意防晒，避免阳光直射。
• 保湿：保持皮肤滋润，可以减缓瘙痒和脱屑。
• 避免刺激：避免使用刺激性的洗浴用品和护肤品，以免加重病情。
• 饮食：保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，部分患者可能对特定食物过敏，需要注意观察。
• 心态：保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于提高治疗的效果。

做308光疗需要配合什么外用药物？简单需要根据您的具体情况，选择合适的润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物或钙调神经磷酸酶抑制剂等，并在医生的指导下使用。银屑病是一种慢性疾病，治疗需要耐心和毅力。希望通过积极的治疗和良好的生活习惯，您能够早日脱离银屑病的困扰。

银屑病虽然无法治疗，但通过规范的治疗和有效的管理，可以控制病情，提高生活质量。 那么针对银屑病患者，在生活中还有哪些需要注意的呢？我温馨提示了以下3点：

• 如何选择合适的润肤剂？ 选择温和、无香精、无色素的润肤霜或润肤乳，每日多次使用，尤其是在洗澡后。
• 光疗后皮肤出现红斑或水泡怎么办？ 如果出现红斑，可以暂时停用刺激性药物，加强保湿。如果出现水泡，应及时就医处理。
• 如何缓解银屑病的瘙痒？ 除了使用药物外，还可以通过冷敷、避免搔抓、穿宽松棉质衣物等方式来缓解瘙痒。

关于生活建议：

1. 就业选择: 考虑到银屑病可能受环境因素影响，尽量避免长期处于潮湿、寒冷、干燥等极端环境下的工作，选择室内、环境舒适的工作，可以减少疾病反复的几率。 例如，避免长期在户外作业，选择办公室工作可能更有利于病情控制。

2. 心理支持: 很多银屑病患者因为皮肤问题感到自卑和焦虑。 建议患者积极寻求心理支持，可以通过与家人、朋友交流，参加患者互助组织，或者寻求专业的心理咨询，来缓解心理压力，保持积极乐观的心态，这对抗击疾病至关重要。 我们曾经接诊过一位年轻的银屑病患者，因为害怕被歧视而不敢参加社交活动，后来通过心理疏导和参加病友会，慢慢走出了阴影，积极面对生活，病情也得到了更好的控制。