可善挺要终身用药吗

可善挺要终身用药吗

“可善挺要终身用药吗？”这是很多银屑病患者在使用或考虑使用司库奇尤单抗注射液（商品名：可善挺）时较关心的问题之一。银屑病是一种慢性、反复性免疫介导的炎症性皮肤病，目前尚无法治疗。治疗目标主要是控制症状、改善生活质量，并尽可能延长缓解期。是否需要长期用药，以及如何用药，需要结合患者的具体病情、治疗反应和医生的专业判断来决定。以下表格为您温馨提示了与可善挺用药相关的一些关键信息，以便您更好地理解和配合治疗：

一、了解银屑病和可善挺

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是皮肤出现红色、鳞屑状的斑块。它是由免疫系统异常恢复引起的，涉及到多种细胞因子，其中IL-17A起着关键作用。可善挺（司库奇尤单抗注射液）是一种针对IL-17A的生物制剂，通过抑制IL-17A的活性来减缓炎症反应，从而改善银屑病的症状。它不是激素类药物，但属于处方药，必须在医生的指导下使用。剂型为注射液，常见规格为每支150mg，价格通常在千元级别，具体费用需咨询当地医院。

二、可善挺的适用范围和用法用量

可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量一般为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避开银屑病皮损部位。由于每个人的病情不同，具体的用法用量需要严格遵医嘱。患者切勿自行调整剂量或用药频率。

三、可善挺可能带来的获益与风险

可善挺的优点在于它能不错改善银屑病患者的皮损，提高生活质量。许多患者在使用后，皮损面积和严重程度指数（PASI）能得到不错降低，瘙痒感减缓，睡眠质量提高。但是，任何药物都存在潜在的风险。可善挺常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。罕见但严重的不良反应包括活动性结核感染复燃和其他机会性感染等。在使用可善挺期间，需要定期进行血液检查和体检，监测不良反应的发生。

四、可善挺的禁忌症和注意事项

对可善挺活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者，以及活动性结核患者，禁用可善挺。在使用可善挺前，医生会对患者进行尽量的评估，排除潜在的禁忌症。以下情况也需要特别注意：可善挺应在冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻，并避光保存。患者出现严重感染，应密切监测并停用可善挺，直至感染消退。活动性克罗恩病患者应慎用可善挺。活疫苗不得与可善挺同时使用。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用可善挺。儿童和老年人使用可善挺需咨询医生并调整剂量。

五、患者的视角：银屑病的治疗与管理

“可善挺要终身用药吗？”这个问题反映了银屑病患者对长期治疗的焦虑和担忧。银屑病不仅影响皮肤，还可能对患者的心理和社会生活造成负面影响。患者不仅要忍受皮损带来的瘙痒、疼痛和不适，还要面对来自外界的歧视和误解。长期用药带来的经济负担和潜在不良反应也是患者需要考虑的问题。银屑病的治疗不仅仅是药物治疗，还需要综合性的管理，包括心理支持、健康饮食、规律作息和适当的运动。许多患者反馈，使用可善挺后，生活质量得到了不错提升，能够更自信地参与社会活动，重新拥有健康积极的生活态度。

六、停药后的观察与管理

并不是所有使用可善挺的患者都需要终身用药。在病情得到有效控制后，部分患者可以在医生的指导下尝试减量或停药。但是，停药后必须密切观察病情变化，一旦出现反复迹象，应及时就医。反复后的治疗方案需要重新评估，可能需要再次使用可善挺或其他治疗方法。停药后的管理同样重要，定期的复诊和监测必不可少。

七、可善挺要终身用药吗？常见疑问解答

关于服用可善挺是否需要终身用药，患者普遍存在以下疑问：

1. 停药后一定会反复吗？ 不一定。有些患者停药后病情仍然能够维持较长时间的缓解，而另一些患者则可能很快反复。反复的时间和严重程度因人而异。

2. 如何判断是否可以停药？ 停药需要由医生根据患者的病情评估来决定。通常需要满足一定的条件，例如皮损尽量消退或仅有少量残留，病情稳定持续一段时间等。

3. 长期使用可善挺有什么注意事项？ 长期使用可善挺需要定期进行血液检查和体检，监测不良反应的发生。要注意预防感染，保持良好的生活习惯。

八、给银屑病患者的建议

皮肤护理与预防： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激。日常的皮肤护理非常重要。建议使用温和、无刺激的清洁产品，避免过度清洁和热水烫洗。洗澡后及时涂抹保湿润肤剂，保持皮肤湿润。避免搔抓皮损部位，以免加重炎症反应。注意防晒，避免阳光暴晒。 “我以前特别喜欢穿深色的衣服，因为可以遮盖住皮损。但是夏天的时候，深色衣服吸热，穿起来特别闷热。现在我学会了选择透气性好的棉质衣物，尽量穿宽松的款式，避免摩擦皮损部位。"一位患者分享了他的穿衣经验。

“可善挺要终身用药吗？”这个问题的答案因人而异。重要的是，患者要与医生充分沟通，共同制定个体化的治疗方案，并积极配合治疗和管理。银屑病虽然无法治疗，但通过科学规范的治疗，尽量可以控制病情，提高生活质量，拥抱美好生活。“可善挺要持续用药吗？”，“可善挺需要长期用药吗？”，“可善挺得一直用吗？”这些问题都指向了对银屑病治疗的长期性和个体化方案的需求。积极面对，科学管理，你也可以活出精彩的人生！