打可善挺前需要做哪些检查

打可善挺前需要做哪些检查

在决定使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）治疗银屑病之前，进行尽量的检查至关重要。这些检查旨在评估您的整体健康状况，排除使用可善挺的禁忌症，并监测可能出现的不良反应。打可善挺前需要做哪些检查？主要包括以下几个方面：详细的病史询问与体格检查、感染筛查（特别是结核感染）、肝肾功能评估、血常规检查以及其他必要的检查（如自身抗体检查等）。这些检查如同在起飞前对飞机进行尽量检修，一些您能安全、有效地接受治疗，并尽可能减少潜在风险。下面表格简单温馨提示了打可善挺前需要关注的检查项目：

一、病史询问与体格检查

医生会详细询问您的病史，包括银屑病的发病时间、病情严重程度、既往治疗情况，以及是否有其他疾病如高血压、糖尿病、心脏病等。医生会进行尽量的体格检查，评估您的整体健康状况，观察银屑病的皮损分布、形态和严重程度。这一步骤至关重要，有助于医生尽量了解您的病情，从而制定个体化的治疗方案。有些患者可能会觉得“我的病历已经提交过了，为什么还要再问一遍？”，请理解，每一次的问诊，都是医生更深入了解您病情变化的机会。关于打可善挺前需要做哪些检查，医生会综合评估您的既往病史和体格检查结果，决定后续的检查项目。

二、感染筛查

可善挺作为一种生物制剂，可能会抑制免疫系统，增加感染的风险。在开始治疗前，必须进行感染筛查，特别是结核感染筛查。这通常包括结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA），以及胸部X线检查。如果筛查结果提示存在潜伏性结核感染，需要科学行抗结核治疗，才能开始使用可善挺。还会进行乙肝、丙肝等病毒性肝炎的筛查。感染筛查是打可善挺前需要做哪些检查中非常重要的一环。患者需要如实告知医生既往的感染病史，包括是否患过肺结核，这对医生的判断至关重要。

三、肝肾功能评估

可善挺主要通过肝脏和肾脏代谢。在开始治疗前，需要评估您的肝肾功能。这通常包括血清转氨酶（ALT、AST）、胆红素、肌酐、尿素氮等指标的检查。如果肝肾功能异常，可能需要调整可善挺的剂量或选择其他治疗方案。这也是打可善挺前需要做哪些检查的重要内容之一。很多患者担心生物制剂会对肝肾造成损伤，充分的评估是安全用药的前提。

四、血常规检查

血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等指标。可善挺可能引起白细胞减少，在开始治疗前，需要评估您的血细胞计数。如果存在显然的白细胞减少，可能需要延迟或避免使用可善挺。血常规检查还可以帮助医生了解您是否存在贫血或其他血液系统疾病。血常规作为常规检查，同样是打可善挺前需要做哪些检查中不可或缺的一项。

五、其他 Necessary 检查

在某些情况下，医生可能会建议进行其他检查，例如自身抗体检查（如抗核抗体ANA）。虽然可善挺通常不与自身免疫性疾病相关联，但对于有自身免疫病史的患者，进行相关检查可以帮助医生更尽量地评估风险。或者检查银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分，以便后续评估治疗的效果，也会进行拍照记录，直观看到改变效果。打可善挺前需要做哪些检查，需要医生根据每个人的实际情况决定，并不是千篇一律。患者应积极配合医生，详细告知自身情况，共同制定很好的的治疗方案。

六、可善挺（司库奇尤单抗注射液）介绍

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其剂型为注射液，呈现无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。价格方面，一般在千元级别，具体费用需结合当地医院的情况而定。该药物适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量需分2次进行皮下注射，每次150mg，注射部位应避开银屑病皮损区域。常见不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性等。禁忌症包括对本品活性成分或任何辅料存在重度超敏反应，以及活动性结核。注意事项方面，应在冷藏条件下(2-8℃)保存，避免冷冻和摇晃，置于原包装中避光保存。若患者出现严重感染，应密切监测并停用本品，直至感染消退。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品，且不应与活疫苗同时使用。妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用，儿童、老人需咨询医生。

在决定使用可善挺治疗银屑病前，充分的检查是保护治疗安全和治疗的效果的关键。打可善挺前需要做哪些检查？通过详细的病史询问、体格检查、感染筛查、肝肾功能评估和血常规检查，医生可以尽量了解您的身体状况，排除潜在风险，并制定个体化的治疗方案。

关于可善挺治疗银屑病，患者可能还有以下疑问：

1. 可善挺会导致什么不良反应？ 常见的不良反应包括上呼吸道感染和注射部位反应。医生会告知您如何应对这些不良反应。

2. 可善挺需要用多久？ 治疗时间长短因人而异，需要根据您的病情和医生的评估来决定。

3. 使用可善挺期间可以接种疫苗吗？ 活疫苗不建议与可善挺同时使用，具体接种方案请咨询医生。

希望所有银屑病患者都能积极配合医生，通过科学的治疗和健康的生活方式，控制病情，提高生活质量。

专业医学建议： 银屑病患者在选择工作时，应尽量避免长期处于潮湿、寒冷或有刺激性化学物质的环境中，这可能会加重病情。可以选择室内工作，或者穿戴防护装备，减少皮肤暴露。

生活场景建议： 有些患者因为银屑病而感到自卑，影响社交和情感生活。建议积极寻求心理支持，与家人、朋友或心理咨询师交流，找到应对压力和焦虑的方法，重新建立自信，勇敢地面对生活。